Межреберная невралгия

Механическое воздействие на межреберный нерв:

• Ушибы, переломы или другие травмы ребер или окружающих тканей могут вызвать раздражение нервов и привести к межреберной невралгии.
• Остеохондроз позвоночника: дегенеративное изменение межпозвонковых дисков может привести к сдавливанию нервов, включая межреберные нервы.
• Избыточный вес может создавать дополнительное давление на межреберные нервы, вызывая их раздражение.

Герметическая инфекции
Сахарный диабет ( диабетическая торакальная невропатия)
Саркоидоз
Психосоматические причины (стресс, тревожность или депрессия могут усиливать боли в области ребер и спины, вызывая межреберную невралгию)

Диагностика межреберной невралгии чаще всего начинается с медицинского осмотра и обсуждения симптомов с врачом. Врач проводит физикальное и неврологическое обследование, чтобы проверить чувствительность, рефлексы и мышечную силу в области, где возникают боли:
Осмотр (оценивается состояние кожных покровов, например, наличие покраснение или сыпи может указывать на инфекционное происхождение невралгии).
Лабораторные исследования: иногда могут потребоваться анализы крови или другие лабораторные тесты для выявления других возможных причин боли.
Инструментальные исследования:

• Рентгенография грудной клетки: может использоваться для исключения других состояний, таких как переломы ребер или дегенеративные изменения позвоночника.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): эти образовательные методы могут помочь выявить структурные проблемы, такие как грыжи межпозвоночных дисков или сдавливание нервов.
• Электромиография (ЭМГ): этот тест измеряет электрическую активность мышц и может помочь установить, насколько сильно поражен межреберный нерв.
• ЭКГ - для исключения патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.

Межреберную невралгию часто путают с:

• Остеохондрозом грудного отдела позвоночника
• Перикардитом
• Психогенными болями в грудной клетке

Лечение межреберной невралгии может включать несколько подходов, в зависимости от причины и тяжести симптомов. Некоторые общие методы лечения включают в себя:

• Обезболивающие препараты: Врач может назначить анальгетики или противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления.
• Физиотерапия: улучшит микроциркуляцию мягких тканей, расслабит межреберные мышцы, уменьшит отек, снизит воспаление
• ЛФК: Упражнения и техники растяжения могут помочь укрепить мышцы, улучшить подвижность и уменьшить давление на межреберные нервы.
• Блокады: Локальное введение местных анестетиков в область пораженного нерва могут временно уменьшить боль и воспаление.

В ходе остеопатического лечения врач определяет зоны межрёберного спазма, выявляет причину их возникновения. С помощью мягких мануальных техник врач-остеопат:

• Улучшает циркуляцию крови
• Уменьшает мышечных спазм
• Уменьшает компрессию межреберных нервов
• Улучшает подвижность тканей

При обнаружении дисфункции в грудном отделе позвоночника врач-остеопат проводит мобилизацию позвоночно-двигательных сегментов для увеличения амплитуды движения и высвобождения нервных волокон.
Также важно оценить движение ребер на вдохе и на выдохе, и провести диагностику паттерна дыхания.
Однако следует помнить, что тактика лечения межреберной невралгии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Профилактика межреберной невралгии связана с:

• Поддержанием здорового образа жизни
• Профилактикой травм
• Регулярным выполнением упражнений для укрепления мышц спины и грудной клетки
• Контролем веса
• Предупреждением хронических заболеваний позвоночника

Для предупреждения рецидива межреберной невралгии пациентам рекомендуется ношение ортопедических отрезов, способствующих компенсации и коррекции возникших двигательных расстройств.