Болезнь Шейермана-Мау

Главная / Заболевания / Болезнь Шейермана-Мау

Болезнь Шейермана-Мау

Болезнь Шейермана-Мау ( юношеский кифоз) - это наследственная дорсопатия, которая проявляется патологическим искривлением позвоночника по типу кифоза.
Наиболее часто патологическим изменениям подвергаются VII-X грудные позвонки. Они деформируются и становятся клиновидными позвонками. Искривление становится необратимым.

Это заболевание часто встречается у детей и подростков, однако может также проявляться у взрослых. Разгар болезни часто совпадает с пубертатный периодом.

По статье:

Причины
Симптомы
Патогенез
Стадии
Диагностика
Лечение
Остеопатическое лечение
Осложнение

Причины болезни Шейермана-Мау

Развитие болезни Шейермана-Мау связано с генетическими факторами.
Согласно клиническим исследованиям, генетически измененые гены передаются из поколения в поколение с доминантным типом наследования.

Симптомы болезни Шейермана-Мау

Болезнь Шейермана-Мау сперва проявляется внешне. Родители часто жалуются на прогрессирующую сутулость ребенка.
Сам ребенок жалуется на боль и утомляемость в спине, особенно к концу учебного дня.
С развитием болезни появляется ограничение движения в спине, нарушается чувствительность в конечностях.
В результате изменения осанки развиваются компенсаторный изменения, увеличивается нагрузка на суставы.

Патогенез болезни Шейермана-Мау

В основе болезни болезни Шейермана-Мау лежит воспалительная реакция в области позвоночника, которая приводит к асептическому некрозу концевых апофизов тел позвонков.
Как правило, асептическому некрозу подвергается 3-4 позвонка. В результате этого развивается некроз, подавляется рост вентральных отделов тел позвонков. Передние концы позвонков сближаются, и появляются кифотические изменения.
Из-за нарушения конфигурации позвоночника происходит сужение позвоночного канала, увеличивается давление на спинной мозг, это вызывает боль и нарушение чувствительности и движения в соответствующих областях тела.

Стадии болезни Шейермана-Мау

болезнь Шейермана-Мау развивается постепенно:

Латентная стадия - симптомы слабо выражены, болевой синдром отсутствует. Внешне проявляется усилением грудного кифоза. При тестировании пациент не может дотянуться руками до пола, не сгибая ноги в коленях.
Ранняя стадия - пациент отмечает периодическую или постоянную боль в спине (в нижней части грудного отдела позвоночника и в поясничном отделе). У некоторых пациентов возникает компрессия спинного мозга.
Поздняя стадия - сопровождается нарушением чувствительности и подвижности нижних конечностей из-за сдавления нервных корешков.

Диагностика болезни Шейермана-Мау

При осмотре врач-остеопат отмечает равномерную кифотическую деформацию грудного отдела, компенсаторный лордоз в поясничном отделе.
При активных тестах ( наклоны, повороты) подвижность сустава не ограничена, однако отмечается значительное натяжение сухожилия задней группы мышц бедра. Именно по этой причине у пациента часто не получается поднять вверх выпрямленную ногу.

Инструментальная диагностика:

Рентген (признаки болезни Шейерману-Мау: угол грудного кифоза более 45 градусов, клиновидная деформация трех и более позвонков, наличие грыж Шморля.)
МРТ или КТ
Денситометрия
Сцинтиграфия

Консультация смежных специалистов (при патологии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем):

Врача-пульмонолога
Врача-кардиолога

Лечение болезни Шейермана-Мау

Тактика лечения болезни Шейермана-Мау требует длительного времени и комплексного подхода и зависит от клинической картины, стадии заболевания и осложнений.
На ранних стадиях показано консервативное лечение:

Физиотерапия
Массаж
ЛФК (для укрепления мышц спины)
Медикаментозная терапия (хондропротекторы, витамины, миорелаксанты)

Хирургическое лечение

Если угол грудного кифоза достигает 60 градусов, то показано хирургическое лечение. Во время хирургической операции позвоночник выравнивается и фиксируется с помощью специальных стержней, винтов, крючков.

Остеопатическое лечение болезни Шейерману-Мау

Выполняя остеопатические техники, врач-остеопат не может вылечить пациента от болезни Шейерману-Мау, однако можно замедлить прогресс заболевания и снизить боль:

Мобилизует позвочно-двигательные сегменты позвоночника
Устраняет мышечные спазмы
Расслабляет напряженные фасция и связки
Висцеральные техники (работа с внутренними органами)

Осложнения болезни Шейермана-Мау

В тяжелых случаях болезни, когда у пациента возникает сильная сутулость, деформируется грудная клетка. Это приводит к патологиям дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
В таких случаях, пациент ощущает нехватку воздуха, одышку, нарушение работы сердца.
Если нервные окончания в месте выхода из позвоночника подвергаются сильной компрессии, то может развиться спастический парез нижних конечностей.

Врач-остеопат клиники

Решетников Алексей Германович

Врач-остеопат с 2023 года
Врач-педиатр с 2021 года
Массажист с 2013 года
Иглорефлексотерапевт с 2017 года
Врач-ординатор физиотерапевт 2022-2024
Подиатр (специалист по изготовлению стелек) с 2021 года
Ассистент кафедры спортивной медицины первого медицинского университета имени Сеченова. С 2023 года
Член союза педиатров России с 2017 года

О докторе